保險公司十大理賠案例怎么做宣傳（保險公司拒賠案例分析）

大師好，我是理教師，潛心保障科學(xué)普及，讓你少走彎道。

常常有人給理教師留言：這款保障如何樣??？索賠會(huì )不會(huì )艱巨？假如不給索賠如何辦？

對于索賠的題目，之前理教師在《保障索賠：大公司就確定快嗎？》這篇作品中精細講過(guò)，大師不妨看往期作品回憶溫習一下。

只有咱們投保前清清楚楚，脫險后依照公約商定索賠，供給關(guān)系資料，基礎都不妨成功拿到為賠償而支付款。

據銀中國保險監督委員會(huì )統計數據匯報表露，2018年保障賠帳和給付開(kāi)銷(xiāo)12297.87億元，同期相比延長(cháng)9.99%。

越來(lái)越多的家園仍舊經(jīng)過(guò)保障處置了生存中的危害，在確定水平上保護了家園生存不受感化。

即日理教師跟大師瓜分十個(gè)典范的索賠案例，蓄意大師不妨進(jìn)一步的看法危害、領(lǐng)會(huì )保障。（文中插圖根源于搜集，和案例無(wú)干）

以次十大索賠案例根源于銀中國保險監督委員會(huì )北京禁錮局官網(wǎng)：

一、車(chē)禍遺留后遺癥，多重保護渡難關(guān)波及保險種類(lèi)型：兼顧保障、宏大病癥保障、入院調理保障、不料妨害保障

為賠償而支付金額：682萬(wàn)元

承接保險公司：寧靖人壽北分

案情簡(jiǎn)介：

存戶(hù)柳教師從2014年開(kāi)始后為本人購置了重疾、調理、不料等保障。2016年終自駕途中爆發(fā)車(chē)禍，顱腦重要傷害，經(jīng)病院救濟雖擺脫人命傷害，但仍不省人事。

2017年頭，公司接到報案后提早付出柳教師重疾和入院調理索賠金172萬(wàn)元。半年后柳教師清醒，才華卻留住了重要的后遺癥，連接在他鄉調節修養。公司經(jīng)與多方勾通融合，恭請大師對存戶(hù)舉行了長(cháng)途視頻會(huì )診，決定了傷殘等第。按照不料妨害保障負擔付出傷殘索賠金510萬(wàn)元，兩次核計682萬(wàn)元。

點(diǎn)評：

該案中公司借助互聯(lián)網(wǎng)絡(luò )思想和本領(lǐng)，推出傷殘索賠審定效勞，沖破了存戶(hù)地區控制，減少效勞實(shí)效；同聲因為存戶(hù)投保了安康險和不料險，保險種類(lèi)型較為完備，事變后獲得了多重的高額索賠，為存戶(hù)的后續調節和安康回復供給了資本積累，也為家人平常生存的寧靜賦予了扶助，解釋了保障即是對家人愛(ài)的連接。

二、宏大病癥保險金額高，保費寬免有大愛(ài)波及保險種類(lèi)型：重疾保障、長(cháng)久病癥保障、寬免長(cháng)久重疾保障

為賠償而支付金額：656萬(wàn)元，寬免保費258.43萬(wàn)元

承接保險公司：中國國際信托投資公司保誠人壽北分

案情簡(jiǎn)介：

存戶(hù)付姑娘從2007年開(kāi)始后為本人和家人購置了12份統籌安康、不料和入股的保障。2017年8月，付姑娘被病院確診為甲狀腺奶頭狀癌。公司核實(shí)付姑娘罹患病癥適合保障負擔規范，登時(shí)付出重疾索賠金656萬(wàn)元,同聲寬免保費258.43萬(wàn)元。

點(diǎn)評：

保費寬免是保障很人情化的一項功效，對于股民的寬免普遍有：身故、全殘、重疾、輕癥，只有滿(mǎn)意任一前提，即可享有保費寬免。案例中付姑娘患了重疾，在獲獲得高額重疾索賠的同聲，也適合動(dòng)作股民寬免保費的前提，公司寬免了她為家人投保的5份保單的保費計258.43萬(wàn)元，而家人的保單連接靈驗。

三、遨游員因病永停飛，失能保障來(lái)保護波及保險種類(lèi)型：失能收入丟失保障

為賠償而支付金額：220萬(wàn)元

承接保險公司：華夏人壽北分

案情簡(jiǎn)介：

某宇航公司為遨游員馬教師投保了失能收入丟失保障，基礎保險金額220萬(wàn)元。2017年5月，馬教師報案：稱(chēng)本人因冠芥蒂引導長(cháng)久流失遨游本領(lǐng)。公司調考查實(shí)，馬教師體格檢查審定論斷和停飛表明如實(shí)靈驗，且存在滿(mǎn)一年，保障事變屬實(shí)，按照保障公約付出索賠金220萬(wàn)元。

點(diǎn)評：

失能收入丟失保障是安康保障的一種，又稱(chēng)失能保障，在保障公約規則功夫內，被保障人因病癥或不料事變引導身材的殘疾，流失局部或十足處事本領(lǐng)，以至遺失收入或收入低沉時(shí)，由保障公司給付保障金的保障。該案中馬教師因為身材因為沒(méi)轍從事遨游職工作，適合保障商定負擔，失能保障不只能積累收入丟失，還保護了她們失能后的生存程度。

四、驅車(chē)旅行出事變，三地輿賠暖民心波及保險種類(lèi)型：兼顧保障

為賠償而支付金額：210萬(wàn)元

承接保險公司：交銀康聯(lián)北分

案情簡(jiǎn)介：

存戶(hù)張姑娘于2014年購置了2份安行人生兼顧保障，駕乘不料身故保險金額200萬(wàn)元，長(cháng)久不料妨害保險金額10萬(wàn)元。2017年6月，張姑娘在四川省驅車(chē)旅行時(shí)失慎連人帶車(chē)墜入沱江，溺水身亡。因為保單受益人是張姑娘的母親遠在哈爾濱，年老體弱沒(méi)轍前去北京請求索賠，公司便創(chuàng )造索賠小組，親赴哈爾濱處置索賠。正式索賠材料提交后，公司便將210萬(wàn)元理賠帳打到受益人的賬戶(hù)。

點(diǎn)評：

兼顧保障，老人民稱(chēng)為存亡都給錢(qián)的保障。即是被保障人在保障公約商定的功夫內盡管存在仍舊犧牲，保障公司都將付出確定的保障金。即使在這一克日內存在，將付出存在保障金；即使犧牲，則付出犧牲保障金。其余存戶(hù)在北京投保，在四川脫險，受益人在哈爾濱，公司需三地勾通、查勘核實(shí)、索賠付出，千里奔走，充溢展現了保障以存戶(hù)為重心的效勞觀(guān)念，具備確定的典范意旨。

五、防癌管家專(zhuān)科強，多重保護效勞好波及保險種類(lèi)型：安康保障

為賠償而支付金額：60萬(wàn)元

承接保險公司：中國人民保險公司安康北分

案情簡(jiǎn)介：

存戶(hù)吳姑娘在2016年購置了《北腫防癌管家部分病癥保障B款》。2017年7月，吳姑娘被確診為右側甲狀腺奶頭狀癌。公司為吳姑娘付出重疾索賠金50萬(wàn)元，惡性腫瘤手術(shù)補助保障金10萬(wàn)及此次調理用度。

點(diǎn)評：

北腫防癌管家部分病癥保障是海內首款專(zhuān)屬定制的保護型防癌保障產(chǎn)物，集暗疾確診保障金、調理保障金、手術(shù)保障金、入院痊愈保障金等多重保護于一體。在此案例中，存戶(hù)一旦確診，即可贏(yíng)得重疾索賠；如提出需要，將為存戶(hù)供給北京腫瘤病院的門(mén)診備案、入院、手術(shù)預定等綠色通道。手術(shù)調節，還可獲順利術(shù)補助和報銷(xiāo)調理用度。實(shí)行了為存戶(hù)量身定制管家式的專(zhuān)屬保障保護和安康處置效勞，扶助存戶(hù)做好充溢的籌備去面臨大概爆發(fā)的暗疾危害。

六、危害多發(fā)年紀段，保障受益最準時(shí)波及保險種類(lèi)型：重疾保障、防癌病癥保障

為賠償而支付金額：58.6萬(wàn)元

承接保險公司：新華人壽北分

案情簡(jiǎn)介：

存戶(hù)張姑娘年近50歲，在2016年8月投保了按期防癌病癥保障和宏大病癥保障，年繳保費合計1.8萬(wàn)元。2017年9月，張姑娘被北京腫瘤病院確診為高檔別贅瘤，多發(fā)骨、肺變化。公司核實(shí)病況，一周內向存戶(hù)付出重疾索賠金30萬(wàn)元，病癥確診金20萬(wàn)元，化學(xué)藥物治療保障金8萬(wàn)元,入院補助保障金6000元，核計付出58.6萬(wàn)元。

點(diǎn)評：

既往數據表露，50歲后是病癥的增發(fā)年紀段，同聲不料事變的爆發(fā)率也較高。此年紀段的耗費者在購置保障時(shí)，常常會(huì )由于保障費率高而猶豫或停止投保。張姑娘的案例報告咱們，保障即是危害轉稼，購置保障，沒(méi)有早晚，當下即是最佳的功夫，為本人遷移危害彌補保護一致是聰明的采用。

七、安康效勞領(lǐng)會(huì )好 防癌調理延人命波及保險種類(lèi)型：防癌調理保障

為賠償而支付金額：42.8萬(wàn)元

承接保險公司：寧靖西人壽北分

案情簡(jiǎn)介：

存戶(hù)商姑娘在2016年為本人購置了防癌調理保障。2017年7月，商姑娘被確診為宮頸癌。公司核實(shí)商姑娘罹患病癥適合保障商定規范，登時(shí)為存戶(hù)付出了入院調理用度2144元。商姑娘在做PET/CT查看中創(chuàng )造，腫瘤已爆發(fā)變化，沒(méi)轍手術(shù)只能入院化學(xué)藥物治療。公司分兩次付出入院調理款11.9萬(wàn)元和門(mén)診調理款6638元。因為商姑娘化學(xué)藥物治療功效不佳，病況急遽逆轉，公司積極接洽某質(zhì)子重離子調節重心，扶助存戶(hù)提交評價(jià)資料。商姑娘經(jīng)過(guò)接收質(zhì)子重離子調節后，見(jiàn)好出院，公司再次為賠償而支付質(zhì)子重離子調節用度30萬(wàn)元，合計42.8萬(wàn)元。

點(diǎn)評：

連年來(lái)，跟著(zhù)人們保障認識鞏固，保障商場(chǎng)細分裂特性鮮明，效勞更專(zhuān)科更精致。該案中存戶(hù)投保的是一款面向群眾、對準惡性腫瘤而推出的專(zhuān)科防癌調理險，重要處置存戶(hù)在調節暗疾時(shí)面對的高額調理用度題目，同聲尊享寰球頂尖的質(zhì)子重離子調節本領(lǐng)，打開(kāi)高端調理效勞+頂尖調節本領(lǐng)的防癌保障新期間。其余公司與同行中國太平洋保險公司安聯(lián)共同聯(lián)合浮動(dòng)，打開(kāi)上海質(zhì)子重離子調節重心的策略綠色通道，將評價(jià)功夫由一個(gè)月提高至3天，為存戶(hù)篡奪了珍貴的調節功夫，讓存戶(hù)真實(shí)感遭到保障的溫度。

八、積極備案為存戶(hù)，暖心為賠償而支付顯大愛(ài)波及保險種類(lèi)型：重疾保障、調理保障

為賠償而支付金額：30.3萬(wàn)元

承接保險公司：盟國保障北分

案情簡(jiǎn)介：

2016年，存戶(hù)張姑娘購置了宏大病癥保障和調理保障。一年后，張姑娘查看確診本人患有浸濕性鱗狀細胞癌，登時(shí)向公司提交了調理用度索賠請求。公司在考查材料屬實(shí)付出3000元索賠金的同聲，創(chuàng )造張姑娘的病況已適合保障公約商定的惡性腫瘤索賠規范，便積極備案處置，并于越日再次付出20萬(wàn)元的重疾索賠金和10萬(wàn)元的女性一定暗疾索賠金。

點(diǎn)評：

實(shí)際生存中，少許保障存戶(hù)真實(shí)生存如該案張姑娘一律，不領(lǐng)會(huì )本人病況能否已適合保障為賠償而支付規范，而不提出索賠請求。倡導一旦事變爆發(fā)，存戶(hù)要準時(shí)接洽，利于于自己權力不受丟失。公司考查創(chuàng )造題目后，想存戶(hù)所想，積極備案扶助存戶(hù)舉行索賠操縱，準時(shí)付出索賠金，當存戶(hù)創(chuàng )造賬戶(hù)上多出來(lái)的30萬(wàn)元時(shí)，欣喜無(wú)以言表！

九、疏通賽事多危害，不料保護不行少波及保險種類(lèi)型：跑步不料險

為賠償而支付金額：25萬(wàn)元

承接保險公司：陽(yáng)光人壽北分

案情簡(jiǎn)介：

2017年，公司為保護“靈山100越野挑撥賽”賽事安定，為參加比賽職員投保了跑步不料險，包括不料身故、殘疾、不料調理等實(shí)質(zhì)，最高保險金額25萬(wàn)元。某存戶(hù)參加比賽時(shí)悲慘摔倒，救濟失效犧牲。公司接到報案后，準時(shí)核實(shí)消息，為賠償而支付身故負擔賠帳25萬(wàn)元，最大控制保護存戶(hù)的保障權力。

點(diǎn)評：

連年來(lái)跑步疏通風(fēng)靡，越來(lái)越多的體育喜好者介入跑步輦兒列，同聲因不料負傷事變頻發(fā)，跑步不料險備受關(guān)心。跑步不料險，重要保護不料身故、不料殘疾、不料調理等。但不囊括因自己病癥爆發(fā)惹起的事變。倡導耗費者在購置保障時(shí)要統籌多種危害。

十、保障直付零等候，革新索賠惠大眾波及保險種類(lèi)型：調理保障

為賠償而支付金額：1.56萬(wàn)元

承接保險公司：泰康人壽北分

案情簡(jiǎn)介：

存戶(hù)李姑娘為本人購置了《泰康稱(chēng)心寶歸納保護安置》和《附加稱(chēng)心寶入院用度調理》。2017年7月，李姑娘因病在北京燕山石油化學(xué)工業(yè)公司病院入院調節，該院是泰康人壽首批“健保通”協(xié)作病院。李姑娘痊愈后處置出院手續，徑直在病院窗口處置了健保通直付預算索賠，其時(shí)即贏(yíng)得理賠帳1.56萬(wàn)元。

點(diǎn)評：

案例中的一站式索賠，博得了貿易保障與上海市病院協(xié)作的宏大沖破，推翻了保守索賠“由存戶(hù)先買(mǎi)單、保障公司后索賠”的形式，緩和了存戶(hù)財經(jīng)壓力，真實(shí)實(shí)行了“步調免請求、索賠零等候”的立即為賠償而支付。

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